Criptococoma cerebelar simulando neoplasia metastática em uma paciente oncológica

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Publicado Aug 5, 2025
DOI https://doi.org/10.25248/reas.e20451.2025

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Andrew Moraes Monteiro
Teófilo Dorneles Claro dos Santos Silva
Nelson Machado da Silva Lima
Matheus Gondim Christino
Luiz Carlos Figueiredo Filho
Universidade do Estado do Pará
Gabrielly Leite Andrade
João Augusto Castro de Oliveira
Luiz dos Santos Batista
José Reginaldo Nascimento Brito

Resumo

Objetivo: Relatar um caso raro de criptococoma cerebelar mimetizando metástase em uma paciente oncológica, destacando a importância do diagnóstico diferencial e do manejo adequado de infecções fúngicas oportunistas. Detalhamento do caso: Mulher de 22 anos, previamente imunocompetente, com diagnóstico de câncer cervical, foi submetida a quimioterapia e radioterapia. Durante o tratamento, desenvolveu sintomas neurológicos, incluindo cefaleia e tremor no membro superior esquerdo. A ressonância magnética craniana revelou uma lesão expansiva no cerebelo, com características sugestivas de metástase, além de sinais de hidrocefalia obstrutiva. Optou-se por intervenção cirúrgica com ressecção da lesão. O exame histopatológico revelou a presença de Cryptococcus neoformans, confirmando o diagnóstico de criptococoma cerebelar. Apesar de seu estado imunológico previamente íntegro, a paciente apresentou imunossupressão secundária ao tratamento oncológico, favorecendo a infecção fúngica. Foram necessários procedimentos adicionais, como correção de fístula liquórica e derivação ventrículoperitoneal para controle da hidrocefalia. O tratamento antifúngico foi instituído com boa evolução clínica. Considerações finais: Este caso enfatiza a relevância do diagnóstico diferencial de lesões cerebelares em pacientes oncológicos, especialmente em cenários em que metástases são altamente suspeitas. O reconhecimento precoce e o manejo adequado são essenciais para evitar complicações neurológicas graves e melhorar o prognóstico.

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Como Citar
MonteiroA. M., SilvaT. D. C. dos S., LimaN. M. da S., ChristinoM. G., Figueiredo FilhoL. C., AndradeG. L., OliveiraJ. A. C. de, BatistaL. dos S., & BritoJ. R. N. (2025). Criptococoma cerebelar simulando neoplasia metastática em uma paciente oncológica. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 25(8), e20451. https://doi.org/10.25248/reas.e20451.2025
Edição
v. 25 n. 8 (2025): Revista Eletrônica Acervo Saúde (ISSN 2178-2091) | Volume 25 (8) | 2025
Seção
Estudos de Caso

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