Perfil dos óbitos com registro de Tuberculose em um hospital referência em doenças infecto-contagiosas no Pará

Resumo

Objetivo: Identificar variáveis epidemiológicas em registros de pacientes que evoluíram a óbito com tuberculose como causa básica ou contribuinte, em hospital referência estadual em doenças infectocontagiosas. Métodos: Estudo transversal e retrospectivo, baseado em dados secundários de prontuários físicos, registros eletrônicos e declarações de óbito entre 2021 e 2023, no Pará. Incluíram-se óbitos com menção à tuberculose em qualquer causa. Foram aplicadas estatísticas descritivas, teste do qui-quadrado e modelos de regressão para identificar fatores associados à mortalidade, com exclusão de casos posteriormente descartados pelo Núcleo de Vigilância Epidemiológica. Resultados: A maioria dos pacientes era do sexo masculino, em idade produtiva, com comorbidades como sepse, insuficiência respiratória e desnutrição. Coinfecção TB-HIV foi identificada em 45,88% dos casos, agravando os desfechos. Além disso, 41,18% apresentavam desnutrição, comprometendo a resposta imunológica. Socialmente, 88,24% dos óbitos ocorreram entre pessoas pardas, evidenciando desigualdades raciais. A descontinuidade do tratamento e a resistência medicamentosa foram barreiras adicionais ao controle da doença. Conclusão: Reforça-se a necessidade de políticas públicas intersetoriais que integrem diagnóstico precoce, manejo clínico eficiente, suporte social e ampliação da Estratégia Saúde da Família, com foco em áreas periféricas e vulneráveis.