Desafios durante o manejo de uma via aérea difícil em um paciente com espondilite anquilosante e obstrução intestinal
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Resumo
Objetivo: Relatar um caso de um paciente com Espondilite Anquilosante (EA) avançada e obstrução intestinal, submetido à laparotomia exploradora de urgência, cujo manejo da via aérea (VA) foi realizado com sucesso. Detalhamento do caso: A Espondilite Anquilosante é uma condição inflamatória crônica que acomete predominantemente a coluna vertebral, podendo comprometer significativamente a mobilidade cervical e tornar o manejo da via aérea um desafio, especialmente em situações emergenciais. Este relato descreve o caso de um paciente idoso, portador de EA avançada, admitido com obstrução intestinal, o qual necessitou de laparotomia exploradora. Dada a falha em múltiplas tentativas de intubação prévias, optou-se pela abordagem com broncofibroscopia em paciente acordado, com desfecho seguro e satisfatório. Considerações finais: O caso ressalta a importância de estratégias individualizadas e do preparo minucioso no manejo da via aérea difícil, sobretudo quanto à antecipação de cenários mórbidos e potencialmente fatais. Assim, a mensagem central deste relato é que continua existindo um papel importante para a intubação por fibra óptica no manejo da via aérea de pacientes com espondilite anquilosante e outras doenças que limitam a mobilidade da coluna cervical.
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