Osteonecrose dos Maxilares associada ao uso crônico de bisfosfonatos: relato de caso

Resumo

Objetivo: Descrever um caso de clínico de osteonecrose dos maxilares associada ao uso de bifosfonatos, bem como suas características clínicas e conduta adotada. Detalhamentos de Caso: Paciente do sexo feminino, 67 anos, compareceu ao serviço de Estomatologia devido à presença de lesão em maxila. Na história médica relatou ser diabética e hipertensa, além de fazer o uso de tratamento para osteoporose há 4 anos, com Alendronato de Sódio. Ao exame físico, foram observadas áreas necróticas com extensa exposição óssea em rebordo maxilar. Inicialmente foi proposto tratamento conservador, com bochechos diários com Clorexidina 0,12% e acompanhamento mensal, pois a paciente não relatou sintomatologia e não apresentou sequestro ósseo. No entanto, cinco meses após, o osso encontrou-se sequestrado, sendo então necessária a realização da intervenção cirúrgica. Considerações finais: A osteonecrose dos maxilares pode ocorrer devido ao uso prolongado de bifosfonatos. É de fundamental importância o correto diagnóstico pelo cirurgião-dentista, reforçando a orientação àqueles pacientes submetidos ao tratamento com essa classe de medicamentos, visando à prevenção da doença.