Prescrição de opioides em idosos com câncer: evidências sobre imunossupressão e seu impacto na prática clínica

Resumo

Objetivo: Conhecer, na população oncogeriátrica, a imunossupressão como efeito adverso do uso de opioides. Revisão Bibliográfica: Essa classe de drogas é utilizada para o controle de sintomas, principalmente, dor de intensidade moderada à forte. Há amplo conhecimento clínico sobre os efeitos colaterais mais comuns, como náusea, vômito e constipação, mas pouco é discutido sobre a imunomodulação provocada pelos opioides.  Para a população de idosos com câncer, o controle de sintomas como a dor é fundamental no seguimento clínico. O adequado tratamento álgico é feito, muitas vezes, com a prescrição de opioides que entram para uso crônico e contínuo. Além das reações adversas clinicamente observadas, há vários relatos na literatura da investigação dos efeitos imunomoduladores dessas drogas e relação com risco aumentado de sepse e maior mortalidade.  Considerações finais: Considerar a importância do efeito imunossupressor dos opioides no planejamento terapêutico, principalmente para os tratamentos contínuos, de forma a utilizar essa droga, sempre que bem indicada, mas com segurança.