Elevação dos níveis de CA 19-9 em portadores de Síndrome de Mirizzi na ausência de doença maligna: um relato de caso

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Rodolpho César Oliveira Mellem Kairala
Paula Ananda Chacon Inês
Rafaella Gregori Perduca
Bruna Lima Daher
Bruna Lemos Silva
Afranio Faria Lemos
Danilo Rocha Chavez Zambrana
Caio Cesar Faciroli Contin Silva
Cláudio Henrique Formigoni Reviriego
Maria Clara Nobrega Pereira

Resumo

Objetivo: Descrever o caso raro de elevação dos níveis de CA 19-9 na presença de Síndrome de Mirizzi, uma afecção benigna do trato biliar, sem relação com a presença de doença maligna. Relato de caso: Mulher, 61 anos, admitida ao serviço de emergência com história de dor abdominal em epigástrio, com irradiação para hipocôndrio direito e dorso, associada a episódios de náuseas e vômitos, além de quadro de icterícia com colúria e acolia fecal. Durante investigação diagnóstica apresentava CA 19-9 de 8.962U/mL, foi realizada colangioressonância, a qual evidenciou imagem sugestiva de síndrome de Mirizzi. Paciente submetida colecistectomia videolaparoscópica associada a colangiopancreatografia retrógrada com passagem de dreno plástico intra-colédoco, apresentando intensa drenagem de conteúdo biliar para duodeno. No seguimento, paciente permaneceu sem intercorrências ou evidências de doença maligna, com redução dos níveis séricos de CA 19-9 para 28,9U/mL após 12 semanas da cirurgia. Considerações finais: A síndrome de Mirizzi, ainda que pouco frequente, é uma das possibilidades etiológicas para a elevação do marcador tumoral CA 19-9. É um diagnóstico benigno para situações que cursam com elevação do antígeno carboidrato de superfície celular, que tem seu valor de referência normalizado após tratamento cirúrgico do processo obstrutivo.

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Como Citar
KairalaR. C. O. M., InêsP. A. C., PerducaR. G., DaherB. L., SilvaB. L., LemosA. F., ZambranaD. R. C., SilvaC. C. F. C., ReviriegoC. H. F., & PereiraM. C. N. (2020). Elevação dos níveis de CA 19-9 em portadores de Síndrome de Mirizzi na ausência de doença maligna: um relato de caso. Revista Eletrônica Acervo Saúde, (48), e2882. https://doi.org/10.25248/reas.e2882.2020
Seção
Estudos de Caso