Complicações graves em paciente pediátrico com pneumonia adquirida na comunidade: relato de caso

Resumo

Objetivo: Relatar um caso de Pneumonia necrotizante e comparar sua conduta com a presente na literatura. Relato do caso: Paciente pediátrico, do sexo feminino, 1 ano e 7 meses, referenciada de serviço de saúde secundário duma cidade de pequeno porte do interior do Estado de São Paulo para o nosso serviço, com quadro de tosse seca, febre e dispneia. Ao exame físico, apresentava redução de murmúrio vesicular associada a submacicez em base de pulmão esquerdo e hipertimpanismo em ápice ipsilateral.  Na tomografia de tórax foi evidenciado presença de pneumotórax e imagens sugestivas de cavitações. Foi então submetida a procedimento de ressecção em cunha de um terço do lobo inferior esquerdo e recebeu antibioticoterapia com Ceftriaxona e Oxacilina. Os mesmos demonstraram falha terapêutica, com necessidade de abordagem cirúrgica. Evoluiu com melhora nos padrões laboratoriais e de imagem sendo mantida antibioticoterapia por 21 dias. Considerações finais: A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) tem elevada prevalência na população pediátrica e pode evoluir com variadas complicações, dentre elas a pneumonia necrotizante, caracterizada por formações necróticas no tecido pulmonar devido a um processo infeccioso. A pneumonia necrotizante pode evoluir com complicações graves para o paciente, sendo necessária eficiência no manejo e tratamento dessa enfermidade.