Ressecção via robótica de tumor pélvico obturador com componente glúteo

Resumo

Objetivo: Relatar um caso de schwannoma em fossa obturadora com ressecção do componente pélvico por via robótica. Detalhamento do caso: Paciente do sexo feminino, 57 anos, dá entrada em unidade de emergência do hospital com quadro de dor em região coxofemoral direita há 12 dias, evoluindo com febre e piora do quadro álgico. Os exames de imagem mostraram tumoração ocluindo a fossa obturadora direita e com extensão via forâmen obturatório ao compartimento interglúteo direito. Optado por abordagem combinada via robótica para acesso pélvico e posterior convencional para o compartimento glúteo. No procedimento cirúrgico, o acesso via robótica para a pelve possibilitou diminuição do dano aos nervos pélvicos e baixo volume de perda sanguínea. O estudo anatomopatológico evidenciou neoplasia formada pela proliferação de células fusiformes, dispostas em feixes multidirecionais, com a formação de corpúsculos de Verocay e células histiocitoides, necessitando de análise imunohistoquímica para melhor elucidação diagnóstica.  Essa, por sua vez, revelou expressão difusa para proteína S-100, confirmando a hipótese de schwannoma. Considerações Finais: Dessa forma, a cirurgia robótica tende a crescer cada vez mais como alternativa na abordagem de tumores pélvicos de difícil acesso, visando a alcançar uma melhor recuperação pós-operatória e aumento da qualidade de vida do paciente.