Abordagem terapêutica para a prevenção das complicações da doença hepática gordurosa não alcoólica em obesos: revisão narrativa
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Resumo
Objetivo: Discutir, através de uma revisão narrativa, a prevenção das complicações da Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA) em pacientes obesos e apresentar as possíveis intervenções terapêuticas. Revisão bibliográfica: A DHGNA representa uma manifestação da obesidade e dos componentes da síndrome metabólica, associada ao sedentarismo e aos hábitos alimentares inapropriados, que são caracterizados pela alta ingestão calórica. O tratamento consiste primordialmente na mudança de estilo de vida, tendo como pilares fundamentais hábitos alimentares e a atividade física. As principais opções terapêuticas descritas na literatura são mudança de estilo de vida, terapia farmacológica e cirurgia bariátrica. A terapia medicamentosa é indicada para todos os pacientes por reduzir a progressão da doença. Os medicamentos que mostraram melhora significativa na fibrose com eficácia elevada e segurança a longo prazo são pioglitazona e liraglutida, enquanto a maioria dos outros fármacos permanecem com baixos níveis de evidência. Considerações Finais: O manejo terapêutico mais eficaz da DHGNA baseia-se na alimentação adequada e na prática regular de atividade física a longo prazo.
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