Hemipelvectomia esquerda traumática em paciente com fratura complexa de quadril: estudo de caso

Resumo

Objetivo: Descrever a abordagem a um paciente politraumatizado com fratura do osso pélvico submetido a hemipelvectomia esquerda no Hospital de Referência em uma cidade do Tocantins. Relato de caso: Paciente de 27 anos, sexo feminino, vítima de colisão entre caminhonete e motocicleta em via pública, em uso de capacete. Foi admitida na sala de emergência com a escala de coma de Glasgow 13, fratura exposta de fêmur, pulsos ausentes, pele fria, instabilidade pélvica e choque hipovolêmico. Foi submetida à hemipelvectomia mista esquerda, à desarticulação do quadril, colostomia, traqueostomia e cirurgia plástica, apresentou boa evolução pós-operatória. Após estabilidade clínica, realizou-se fechamento da colostomia e traqueostomia. Atualmente a paciente segue em acompanhamento ambulatorial, aguardando prótese oferecida pelo SUS. Considerações finais: A hemipelvectomia é um procedimento pouco usual e causador de importantes limitações funcionais e comorbidades. No caso relatado, a evolução do paciente foi satisfatória e como há poucos casos de pelvectomia traumática na literatura. Os resultados obtidos com a pesquisa serviram como experiência para uma futura condução segura no atendimento de vítimas de politrauma.