Ticagrelor vs clopidogrel na prevenção de recorrência de eventos cardiovasculares em pacientes com síndrome coronariana aguda

Resumo

Objetivo: Comparar a segurança e eficácia a longo prazo entre Ticagrelor e Clopidogrel na recorrência de eventos cardiovasculares. Métodos: Revisão sistemática analisando onze artigos quanto a eficácia do Ticagrelor e Clopidogrel em relação à prevenção dos efeitos adversos cardiovasculares maiores (MACEs), infarto agudo do miocárdio (IAM), acidente vascular encefálico (AVE), morte por causas cardiovasculares e sua segurança quanto a sangramento e dispneia. Resultados: 55,5% dos artigos que compararam a ação dos medicamentos supracitados em relação ao desfecho, MACEs verificaram melhor eficácia do Ticagrelor. 60% dos artigos que abordaram IAM e 55,5% daqueles que abordaram morte por causas cardiovasculares também constataram superioridade desse fármaco. Quanto a AVE, 12,5% dos artigos que retrataram esse desfecho tiveram resultado benéfico com o uso do Ticagrelor. Em contrapartida, ao avaliar risco de sangramento, 40% dos artigos apontou resultados inferiores em relação à ação do Ticagrelor, os quais também foram verificados quanto ao desencadeamento de dispneia, mais frequente com uso de Ticagrelor em 80% dos artigos. Considerações finais: O Ticagrelor é, no mínimo, tão eficaz quanto o Clopidogrel na prevenção dos desfechos cardiovasculares. Ainda, afirma-se que são necessários estudos multinacionais para garantir o perfil de segurança, visando guiar as decisões clínicas.