Síndrome de Ogilvie em paciente portador de adenocarcinoma gástrico

Resumo

Objetivo: Relatar um caso Síndrome de Ogilvie complicada e suas possíveis correlações com o adenocarcinoma gástrico. Detalhamento do caso: O presente caso é de uma paciente do sexo feminino, 69 anos, em tratamento de adenocarcinoma gástrico, que chegou ao pronto atendimento com queixa de distensão abdominal súbita, taquicardia, taquipneia, apresentando, ruídos hidroaéreos reduzidos, abdome timpânico à percussão, sem sinais de defesa ou de irritação peritoneal. O estudo tomográfico revelou distensão gasosa difusa sem a presença de obstrução. A paciente evoluiu com aumento grave da pressão intra-abdominal. Foi submetida à laparotomia exploradora com achado de extensa necrose de alças intestinais e sem sinais de obstrução mecânica. Realizada íleo-colectomia total com utilização de bolsa de Bogotá. Apesar das medidas, houve piora global do quadro pós-operatório com choque refratário, levando ao óbito. Considerações finais: A carência de conhecimentos a respeito da fisiopatologia torna o manejo desses pacientes ainda mais desafiador para médicos. Além disso, o diagnóstico precoce é a chave para um melhor prognóstico.