Paralisia do nervo ocolumotor após infecção por dengue: um relato de caso

Resumo

Objetivo: Relatar um caso de paralisia extraocular completa do III par craniano, sem acometimento pupilar, após infecção por vírus da dengue. Detalhamento do caso: Trata-se de um relato de caso, de uma paciente do sexo feminino, de 36 anos, que procurou o pronto atendimento após apresentar visão turva, diplopia binocular, cefaleia de leve intensidade e ptose palpebral esquerda subitamente em maio de 2019. Em relação à história pregressa, apresentou episódio de dengue em março, confirmado por sorologia (IgM), negou outras comorbidades. Optou-se pela internação para realização de propedêutica complementar que não evidenciou alterações nos exames laboratoriais e de imagem. Foi realizado tratamento com metilprednisolona, com melhora parcial e incompleta dos déficits oculares. Foi então estabelecido o diagnóstico por exclusão de paralisia do III par craniano secundário à dengue, recebendo alta hospitalar com encaminhamento para acompanhamento ambulatorial. Considerações finais: A associação entre infecção por dengue e acometimento neurológico é descrita na literatura, sendo as neurites com paralisia de nervos cranianos pouco relatadas. Os mecanismos envolvidos nessa afecção são pouco compreendidos, sendo necessários mais estudos especialmente para uniformizar protocolos de atendimento à dengue que apresentem tais complicações.