Tumor do saco vitelínico em mediastino anterior: um relato de caso

Resumo

Objetivo: Relatar um caso raro de tumor de células germinativas não seminomatoso do tipo “Yolk Sac Tumor” ou “Saco vitelínico” em mediastino anterior em paciente jovem com desfecho desfavorável. Detalhamento do caso: Homem jovem com apresentação inicial insidiosa de mal-estar e febre em domicílio, com procuras frequentes ao atendimento primário. Com a progressão dos sintomas, foi submetido à radiografia de tórax, sendo evidenciado alargamento de mediastino anterior e optou-se por internação para elucidação diagnóstica. Cursou com piora gradativa dos sintomas e com aumento exponencial do tamanho da massa mediastinal. Realizaram-se duas biópsias, sendo que a segunda demonstrou se tratar de um tumor de células germinativas não seminomatoso do tipo do saco vitelínico. Apresentava alfafetoproteína de 24.563. Evoluiu com necessidade de cuidados intensivos e ventilação mecânica. Recebeu primeira sessão de quimioterapia, porém, foi a óbito com quatro meses de evolução da doença. Considerações finais: Os tumores de mediastino anterior são diversos e não se limitam aos teratomas, timomas e linfomas. Os tumores derivados das células germinativas extragonadais são exemplos que acometem homens jovens e apresentam prognóstico reservado.