Utilização da ultrassonografia para guiar punção venosa central em hospitais de Manaus

Resumo

Objetivo: Identificar a frequência de utilização da ultrassonografia para guiar punções venosas centrais em hospitais terciários em Manaus/Amazonas. Métodos: Estudo observacional, transversal e descritivo realizado entre novembro/2017 e agosto/2018. Foi aplicado um questionário eletrônico aos médicos que puncionam tais acessos em três hospitais públicos e um privado. Avaliou-se a frequência da utilização de ultrassom e principais empecilhos para sua adoção. Para a análise dos dados foi usado o programa Epi Info, com nível de significância de 5%. Resultados: Foram entrevistados 200 médicos, sendo 86,5% de instituições públicas e 46% de especialistas. Apesar da maioria (74%) já ter usado o ultrassom anteriormente, a taxa de uso foi de 43,9%. A principal dificuldade foi a indisponibilidade imediata do aparelho (68,2%). Entre os 26% que nunca utilizaram o método, a falta de treinamento (69,2%) foi a barreira preponderante. Dificuldades anatômicas (80%), obesidade (70%) e distúrbios de coagulação (67%) foram os principais motivadores ao uso da ultrassonografia. Participantes com idade superior a 50 anos utilizavam menos a ultrassonografia, porém sem significância estatística (p=0,062). Conclusão: Apesar dos conhecidos benefícios, a ultrassonografia não é utilizada rotineiramente nos hospitais da cidade. Treinamento adequado e facilitação de acesso aos aparelhos parecem ser os caminhos para melhorar este cenário.