Comparação entre os dispositivos intrauterinos de cobre e hormonal: uma revisão narrativa

Resumo

Objetivo: Comparar e revisar as diversas características do Dispositivo Intrauterino (DIU) de cobre com o DIU hormonal, apontando seus mecanismos de ação, eficácias, contraindicações, vantagens e desvantagens, além de sua relação com o HIV. Revisão Bibliográfica: O DIU é um método anticoncepcional altamente eficaz, com taxas de falha em torno de 1%. Não é abortivo e não interrompe a gravidez. O principal mecanismo de ação do DIU de cobre é prejudicar a fecundação do oócito pelo espermatozóide. O DIU hormonal, por sua vez, constituído de levonorgestrel, tem como principal mecanismo de ação o espessamento do muco cervical (impedindo a passagem do esperma pelo colo do útero) e a diminuição da motilidade dos espermatozóides. A taxa de eficácia do DIU hormonal é muito alta, podendo ser representada através do índice de Pearl 0,1. Já o DIU de cobre, que é provavelmente o mais utilizado em todo mundo, tem durabilidade de dez anos e o índice de Pearl muito baixo, ocorrendo uma gravidez ou menos em cada 100 mulheres durante o primeiro ano de uso. Considerações finais: Os dispositivos intrauterinos hormonais e de cobre apresentam características específicas em relação à sua indicação, eficácia, repercussões sistêmicas e principalmente os efeitos colaterais.