A influência dos hormônios sexuais na resposta imunológica da COVID-19: uma revisão integrativa

Resumo

Objetivo: Avaliar as diferenças sexuais na resposta imunológica a COVID-19 relacionadas a influência hormonal. Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica, de caráter exploratório, do tipo revisão integrativa de literatura. A busca dos artigos foi realizada nas bases eletrônicas de dados PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scientific Electronic Libray Online (SciELO) no período de fevereiro a maio de 2021. Foram incluídos artigos originais, publicados entre 2020 e 2021 e redigidos em português, inglês ou espanhol. Excluíram-se qualquer publicação que não fosse artigo científico original, completo e que se distanciou da discussão. Resultados: O estrogênio diminui a expressão do receptor da enzima conversora da angiotensina 2 (ECA2), enquanto a testosterona aumenta a expressão em células do músculo liso das vias aéreas. Os andrógenos regulam a expressão dos receptores de ECA2, superfície celular transmembrana protease serina 2 (TMPRSS2) e receptor de andrógeno (RA) em células epiteliais pulmonares. As concentrações de testosterona são inversamente associadas à gravidade da doença e concentrações de citocinas inflamatórias circulantes em homens. Considerações finais: Os hormônios sexuais atuam na resposta imunológica tendo grande influência na disparidade sexual existente na vulnerabilidade e mortalidade da COVID-19, sendo que hormônios sexuais femininos atuam como fator protetivo contra infecção por SARS-CoV-2.