Adenocarcinoma mucinoso de apêndice: estudo de caso com abordagem intraoperatória

Resumo

Objetivo: Relatar o caso de um paciente que apresentou adenocarcinoma de apêndice com diagnóstico intraoperatório. Detalhamento de caso: Paciente de sexo masculino, 66 anos, deu entrada no pronto atendimento de um hospital do interior paulista com quadro de dor abdominal em fossa ilíaca direita por 4 dias, com hipótese diagnóstica de apendicite aguda. Em abordagem intra-operatória foi aventada hipótese de neoplasia de apêndice. Sendo assim, foi realizada colectomia direita duplamente grampeada. Notou-se a presença liquido inflamatório com aderência e massa esbranquiçada de forma ovalar em região de apêndice. Realizado então descolamento da tumoraçao na região do retroperitonio, onde não foi identificada invasão aparente de estruturas nobres, porém apresentava espessamento importante dessa região. Realizou-se manobra de Cattel e ressecção de cólon direito e íleo terminal com anastomose látero-lateral duplamente grampeada de íleo terminal de início e de transverso (próximo ao ângulo) com reforço manual de anastomose.Considerações finais: O tumor de apêndice é incomum na prática médica e raramente há hipótese inicial do mesmo antes de abordagem cirúrgica, portanto a importância de estudos sobre ele para enriquecer a literatura e diagnósticos corretos.